حتما شما هم در مورد جراحی چربی شکم صحبت هایی را شنیده اید، ابدومینوپلاستی اقدامی تهاجمی برای از بین بردن تمامی چربی های اضافه اطراف شکم بوده، و پوست اضافه در پایین و وسط شکم را نیز بر می دارد. در بیشتر مواقع انجام این عمل منجر می شود تا ماهیچه های دیواره شکم ضعیف شوند.
هرگز روش ابدومینوپلاستی را با روش کاهش وزن یکی به شمار نیاورید، زیرا برای انجام این جراحی، باید حتما کاهش وزن محسوسی توسط بیمار صورت گرفته باشد. و به مدت ۶ ماه پیش از جراحی زیبایی شکم، نباید تغییر وزن داشته باشید.
چه کسانی می توانند اقدام به جراحی ابدومینوپلاستی نمایند؟
بیشتر زنان و مردان به دنبال این هستند که قسمت میانی شکمشان صاف و بدون چربی باشد. اما این مهم گاهی توسط رژیم های سخت و تمرینات بسیار بدست نمی آید. از این رو افراد به دنبال روشی آسان برای رسیدن به این تناسب اندام روی آورده اند.
با استفاده از روش می توان تمامی چربی ها و ماهیچه هایی که به دلیل کاهش وزن، بارداری، سن، یا … به وجود آمده اند را با جراحی ابدومینوپلاستی از بین برد.
زنان در دوران بارداری دچار کشش و اتساع ماهیچه های شکمی قرار می گیرند. این کشیدگی منجر می شود تا ماهیچه های در خط میانی از هم جدا شده و بر روی پوست شکم ظاهر شوند.
زمانی که بارداری به اتمام می رسد، پوست به حالت قبلی خود باز میگردد، اما دیگر ماهیچه ها نمی توانند حالت قبل خود را بدست آورند. در همین فرایند، جابه جایی چربی نیز رخ داده و نمای زشتی به شکم می دهند. برخی از بانوان اقدام به ابدومینوپلاستی نموده و برخی دیگر با استفاده از رژیم غذایی و نوعی از تمرینات، شکم خود را به حالت سابق باز می گردانند.
کسانی که قبلا جراحی زیبایی شکم انجام داده اند، با ابدومینوپلاستی به خوبی آشنا می باشند. زیرا زمانی که به میزان قابل توجهی با کاهش وزن مواجه می شوید، فراوانی پوست اطراف شکم به خوبی نمایان خواهد شد.
علاوه بر موارد یاد شده، بالا رفتن سن و شرایط ارثی نیز می تواند منجر به بروی بافت های شکمی در افراد گردد. به همین دلیل نیز ماهیچه ها حالت خود را از دست داده و به دلیل شل شدن پوست، جابه جایی چربی نیز در شکم اتفاق می افتد.
جراحی چربی شکم
در صورتی می توانید نامزد خوبی برای جراحی ابدومینوپلاستی باشید که:
- سیگار نکشید.
- وزن پایداری داشته باشید و از نظر فیزیکی سالم باشید.
- در شکم خود بافت اضافه چربی داشته باشید.
- شکمی نامتناسب نسبت به دیگر نقاط بدن داشته باشید.
- پوست شکمتان شل و کمی اضافه باشد.
- دارای انتظاراتی واقع گرا باشید.
- پس از کاهش وزن شدید، پوست شکم شما دچار افتادگی و شل شدگی شده باشد.
- دچار چاقی مرضی بوده باشید و پس از عمل جراحی بر روی معده، کاهش وزن زیادی را تجربه نموده باشید. اما پوست های اضافه و شلی را در سراسر بدنتان مشاهده نمایید. از جمله پهلو ها و شکم.
- پس از چند بار زایمان دچار پل شدگی پوست در ناحیه شکم شده باشید، و علاوه بر تجمع چربی در این ناحیه، ترک های پوستی نیز بر روی شکم شما ایجاد شده باشد.
تمامی این موارد می تواند دلیل برای انجام جراحی ابدومینوپلاستی به شمار رود. تمامی زنان و مردانی که چربی و پوست آنها دچار کشش شده باشد و همگی در شکم آنها تجمع نموده باشد، قادر هستند اقدام به جراحی زیبایی شکم نمایند.
داشتن انتظار منطقی و واقع بینانه قبل از انجام جراحی چربی شکم، از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است. باید بیمار پیش از ابدومینوپلاستی بداند که عمل زیبایی شکم، روشی برای کاهش وزن، یا متعادل کردن وزن، و .. نمی باشد.
از طرف دیگر این عمل به هیچ عنوان قادر نخواهد بود کشیدگی های روی پوست شکم را از بین ببرد. مگر این که این کشیدگی ها و تاثیرات آن، بر روی پوست اضافی باشند که پس از حذف آن، برطرف شود.
سه ساختار اناتومی وضعیت شکم
ماهیچه های شکمی، پوست اضافه شکمی و چربی شکمی، پس از جراحی ابدومینوپلاستی ساختاری استوارتر و نرم تر می یابند.
چه کسانی نمی توانند اقدام به عمل زیبایی شکم نمایند؟
برخی از افراد به دلایلی مختلف، نباید اقدام به ابدومینوپلاستی نمایند. مثلا کسی که می خواهد لاغر شود، باید ابتدا وزن خود را به انچه مد نظرش است، برساند، سپس اقدام به جراحی زیبایی شکم نماید. از طرف دیگر خانمی که هنوز زمان برای بارداری دارد، بهتر است فقط برای ترمیم پوست یا حذف چربی شکم با جراحی اقدام نماید.
یا این عمل را به بعد از زایمان خود تعویق اندازد. اصولا عمل ابدومینوپلاستی برش طولی در زیر شکم ایجاد می کند، که جای آن همیشه باقی می ماند. در اکثر بیماران این برش بعد از ۶ تا ۱۲ ماه به شکل نامحسوسی نمایش داده می شود.
اما در برخی موارد نادر، ممکن است محل برش پهن شده یا گوشت اضافه در این محل به وجود آید. اما بهتر است ریسک نکرده و عمل هیپرتروفیک اسکار( گوشت اضافه) را انجام دهید.
برخی مواد که منع عمل ابدومینوپلاستی را در پی دارد
بیمارانی که این مشکلات را دارند، بهتر است از عمل زیبایی شکم خود داری کنند.
- نارسایی وریدی، یا لنف ادم اندام تحتانی
- سوء تغذیه
- دیابت
- اختلال ایمنی
- نارسایی کلیه، کم خونی، یا هر مشکلی که منجر به انسداد مزمن ریه شود
- اختلال عملکرد مثانه یا روده
- مصرف داروهای ضد انعقاد
- مصرف سیگار
- تاریخچه لخت شدن در وریدهای عمقی پا، یا ریه
آیا باید بیمار پیش از عمل آمادگی خاصی داشته باشد؟
معمولا افرادی که قصد انجام ابدومینوپلاستی را دارند، و دچار مصرف دخانیات هستند، باید دوره آمادگی پیش از عمل طی کنند. اگر فقط جراحی زیر ناف و محدود باشد، دوهفته پیش از عمل سیگار ترک شود کافیست. اما اگر قصد انجام جراحی کامل را دارید، باید حداقل یک ماه پیش از عمل و سه هفته پس از عمل زیبایی شکم، مصرف دخانیات را قطع کنید.
استفاده از قلیان، کشیدن سیگار، حضور در کنار افراد سیگاری، استفاده از آدامس نیکوتین، پچ نیکوتین و.. همگی ممنوع می باشد. کاهش تعداد مصرف سیگار کافی نیست باید کلا مصرف ترک شود. زیرا این مسئله می تواند ترمیم زخم را به تعویق اندازد.
یکی دیگر از موارد نیز ژنتیک می باشد، که قابل پیشگیری نخواهد بود. باید رژیم غذایی شدید را دوهفته قبل و دو هفته بعد از ابدومینوپلاستی ترک کنید. استفاده از داروهای فشار خون، تیروئید باید توسط پزشک تایید گردد. داروهای غیر ضروری همچون مکمل غذایی و ویتامین ها و تقویت کننده ها نیز باید چند روز پس و قبل از عمل قطع گردند.
توصیه های پزشک پیش از اقدام به حذف چربی شکم با جراحی
پیش از این که بیمار اقدام به انجام جراحی ابدومینوپلاستی نماید، باید برخی موارد را رعایت نموده و توصیه های پزشک را در این خصوص جدی بگیرد. این موارد عبارتند از:
- پرهیز از استفاده مکمل های گیاهی و غذایی که توسط پزشک تایید نشده باشند
- مصرف روزانه مولتی ویتامین
- توقف مصرف سیگار بین ۴ تا ۶ هفته قبل و بعد از عمل( زیرا این مسئله می تواند منجر به تاخیر در ترمیم زخم شده و نکروز پوستی ایجاد کند)
- قطع کردن مصرف داروهای انعقاد رقیق کننده خون با نظر پزشک
- استفاده از شکم بند تا ۲ هفته پیش از ابدومینوپلاستی
- مصرف چای سبز، اسید های چرب امگا ۳، و ویتامین E باید قطع شود. زیرا خطر خونریزی بعد از جراحی را به همراه خواهد داشت.
- انجام آزمایش های روتین همچون قند خون، کراتینین، CBC، تست های انعقاد خون و…
تغییر حالت شکمی یا ابدومینوپلاستی
یک پروسه حساس و دقیق برای افرادی که به دنبال زیبایی و تناسب اندام می باشند. بیمارانی که به دنبال انجام ابدومینوپلاستی می باشند، هرگز نباید تحت تاثیر سخن افراد دیگر قرار گیرند باید تماما بر حسب میل و اراده خود این عمل جراحی را انجام دهند.
نتیجه این جراحی اصولا دائمی می باشد، از این رو ممکن است یک بیمار تحت تاثیر نتایج نقض پروسه، افزایش وزن پس از جراحی را شاهد باشد. از این رو این افراد باید وزن خود را پس از عمل ابدومینوپلاستی همیشه ثابت حفظ کنند و به هیچ عنوان مجددا باردار نشوند.
این جراحی بسته به شرایط و ویژگی های مختلفی نظیر میزان و محل پوست اضافه، میزان و محل چربی، وضعیت عضلات شکم و … ممکن است در یک عمر زیر دو ساعت به اتمام برسد، یا به عملی بیش از ۵ ساعت نیاز داشته باشد. علاوه بر آن موارد دیگری نیز در انجام این پروسه تاثیر گذار خواهد بود.
مثلا میزان توقع بیمار، سابقه کشیدن سیگار، سلامت عمومی، وضعیت شکم و.. همگی می تواند در نحوه جراحی زیبایی شکم یا ابدومینوپلاستی تاثیر گذار باشد. در هر حالت عمل، بیمار باید بیهوش شود. اما در جراحی زیر ناف، ممکن است در زمان کوتاه تری از بیمارستان مرخص شوید.
ایرادات انجام ابدومینوپلاستی کلاسیک چیست؟
مسلما این روش درمانی نیز برای خود اشکالاتی را در پی خواهد داشت. از جمله این اشکالات می توانیم به کبودی و ورم های طولانی مدت پس از جراحی اشاره نماییم. اصولا افرادی که سیگاری هستند و مصرف آن را قطع نکرده باشند، ممکن است به سروما یا کروز فلپ پوستی دچار شوند.
از طرف دیگر بیشتر کسانی که به انجام ابدومینوپلاستی کلاسیک روی می آورند، در قسمت شکم و پهلوهای خود با سطحی صاف رو به رو نمی شوند. زیرا ممکن است مقداری از چربی در فلپ باقی بماند. برای خارج کردن این چربی اضافه باید پس از شش ماه اقدام به لیپوساکشن نمایند.
این عمل می تواند شل شدن در پوست و صاف و کشیدن شدن پوست بعد از جراحی ابدومینوپلاستی را از بین ببرد. در روش معکوس که ابتدا بیمار اقدام به لیپوساکشن می نماید سپس به جراحی زیبایی شکم می پردازد، آزاد کردن فلپ بسیار سخت بوده و در اکثر مواقع با خونریزی همراه می باشد.
مشاوره پیش از انجام حذف چربی شکم با جراحی
حتما به این نکته توجه داشته باشید، که پیش از اقدام به ابدومینوپلاستی حتما و به صورت ماکد باید با پزشک مشورت کنید. در مورد هر گونه ملاحظات و سلامتی. جراح نیز باید اطلاعاتی را در خصوص بیمار خود و سابقه پزشکی وی بدست اورد. از این رو این صحبت بسیار مهم و ضروری می باشد.
پزشک پیش از عمل باید شرایط پزشکی، جراحی های قبلی بیمار، مکمل های مصرفی، دارو ها و ویتامین هایی که در حال استفاده است، و هر گونه حساسیتی را در بیمار، بداند. تمامی تیم جراحی زیبایی سلام، پیش از جراحی ابدومینوپلاستی پروسه های مناسبی را برای ارزیابی عمل انجام می دهند.
برای اینکار ابتدا اضافه پوست بیمار، کیفیت آن و طول و الگوی قطع بررسی خواهد شد. پیش از جراحی ابدومینوپلاستی پزشک در مورد سابقه جراحی و عمل های سوال خواهد پرسید. حتی ممکن است در مورد داروهایی که مصرف می کنید یا مصرف می کردید نیز پرسشی داشته باشد.
از طرف دیگر برخی داروها را نیز از جمله آسپرین برای شما ممنوع خواهد کرد. پس از آن تیم جراحی زیبایی سلام تمامی اطلاعات را بررسی نموده و روز جراحی، مراقبت های پس از آن و استفاده از بیهوشی را به بیمار اطلاع خواهد داد.
تمامی این پروسه، باید با ویژگی های و نیاز های بیمار متناسب باشد. دو نوع پروسه برای انجام ابدومینوپلاستی وجود دارد، یکی تغییر شکل شکمی به صورت کامل است و دیگری تغییر شکل شکمی به صورت محدود. هر دوی این پروسه ها نیاز به جراحی و بیهوشی دارند و زمان عمل نیز بسته به شرایط ذکر شده پیش از این متغیر خواهد بود.
انواع روش های جراحی چربی شکم
راحت ترین، کوچک ترین و ساده ترین نوع جراحی چربی شکم، مینی ابدومینوپلاستی می باشد. در این روش درمانی از برش های کوچکی استفاده می شود. البته این برش ها در اطراف ناف انجام نمی شوند. زمان تقریبی برای این جراحی ۲ ساعت می باشد، البته برای بیمارانی که مشکل پوست و چربی اضافه زیر شکم دارند.
افرادی که به دلیل مشکلات قلبی و سیگار از بیماری های قبلی رنج می برند، و از سلامت عمومی برخوردار نیستند، این روش درمان بهترین انتخاب است. تا با نتیجه ای متوسط به آنچه می خواهند برسند. یکی دیگر از جراحی های چربی شکم، ابدومینوپلاستی کامل است.
در این حالت معمولا از پهلو تا پهلوی دیگر برش انجام می شود. این روش به حداکثر ترمیم نیاز داشته و جراح اقدام به جابجایی عضلات و پوست می نماید. در برخی از موارد این جراحی ممکن است با ساکشن محدودی همراه باشد. در این جراحی ابدومینوپلاستی برش دور ناف خواهید داشت تا به نتیجه مطلوب برسید.
باید نسوخی که در اطراف ناف وجود دارد آزاد شود. پس از این که عمل انجام شد، لوله ای در محل قرار خواهد گرفت، تا تمامی ترشحات به جای مانده را از بدن خارج کند. این لوله ممکن است تا چند روزی در بدن باقی بماند.
نوع دیگر از عمل چربی شکم وجود دارد که به ابدومینوپلاستی گرداگرد معروف است. این عمل وسیع بوده و ممکن است نیاز به دو مرحله در دور نوبت مجزا نیاز داشته باشد. این عمل برش را تا ناحیه پشت نیز ادامه می دهد، از این رو بیمار باید دو دو جهت بر روی تخت عمل قرار گیرد.
ابتدا عمل ابدومینوپلاستی بر روی شکم و سپس بر روی پشت انجام خواهد شد. افرادی که به میزان بسیار زیادی با کاهش وزن مواجه شده باشند، باید این عمل را انجام دهند. اما بدون شک عوارض بسیار زیادی را نیز با خود به همراه خواهد داشت.
اگر هر یک از این عمل ها را انجام دهید، باید مراقبت های پس از عمل را بدانید. نحوه پانسمان، فرم خوابیدن، نگهداری لوله ها، فرم نشستن و راه رفتن و.. همگی به شما آموزش داده خواهد شد. حتی ممکن است تا چند هفته نیاز به استفاده از شکم بند یا گن های مخصوص داشته باشید.
خطرات حذف چربی شکم با جراحی
اصولا بسته به وسعت عمل، میزان تورم و درد در بیماران مختلف است. افرادی که به عمل مینی روی ابدومینوپلاستی می آورند، درد کمتری نسبت به ابدومینوپلاستی کامل خواهند داشت. درد و حساسیت تا چند هفته ای و گاهی تا چند ماه با این افراد همراه است.
در عمل کامل خستگی و ضعف عمومی تا مدتها با بیمار همراه خواهد بود. البته این عمل نیز خطرات و عوارض خود را دارد. برخی خطرات را نیز ممکن است بعد از این عمل افزایش یابند. از جمله این خطرات می توانیم به بیماری های قلبی، ریوی، کبید، دیابت و.. اشاره نماییم.
اسکار یا محل برش، می تواند دچار خونریزی، بدشکلی، هماتوم( تجمع خون) تغییر رنگ پوست، عدم تقارن، عفونت تجمع مایع، یا تورم ناحیه ای شود.
این نکته را به خاطر داشته باشید، که برای حفظ نتیجه ابدومینوپلاستی باید حتما وزن خود را ثابت نگه دارید. اگر اضافه وزنی بیش از ۵ درصد داشته باشید خطرناک خواهد بود.
نکته مهم دیگر که باید پیش از عمل به آن توجه داشته باشید، زمان و میزان استراحت شماست. اصولا برای مینی ابدومینوپلاستی یک هفته تا ده روز استراحت کافی می باشد. اما یک عمل کامل نیاز به دوختن عضلات جداره شکم و ساکشن پهلو ها دارد. از این رو یک ماه تا ۶ هفته زمان برای استراحت و ورزش لازم دارد.
اصولا اسکار محل عمل زیر خط بیکینی می باشد، از این رو ممکن است در طول چند ماه اول با ورم رو به رو شوید. از طرفی دیگر شاید تصور کنید که این مسئله هر روز بیشتر هم شود، اما تقریبا ۹ تا ۱۲ ماه زمان می برد تا محل برش با پوست هم سطح شده و کم رنگ شود.
زمان درمان تا بهبودی کامل
بیمار پس از جراحی ابدومینوپلاستی نیاز به کمک اطرافیان خود خواهد داشت. بهتر است پس از عمل یکی از دوستان یا آشنایان در کنار بیمار بمانند. تا او را بعد از عمل به خانه ببرد. باید در طول روز و در طی عمل در کنار بیمار باشد، بیمار نباید پس از عمل هیچ تحرکی داشته باشد.
کیسه یخ، لباس راحت وکم، حمام بر روی صندلی دوش متحرک همه نیاز به کمک خواهد داشت. پس از ابدومینوپلاستی بیمار باید از کشیدن سیگار به شدت خودداری نماید و به صورت مکرر نفس عمیق بکشد. به صورت روزانه باید مولتی ویتامین مصرف کند.
بیمار باید به صورت منظم راه رفته و در حین استراحت پاهای خود را حرکت دهد. نوشیدن مایعات به وفور پس از عمل ابدومینوپلاستی لازم است. از محل درن ها باید به خوبی مراقبت شود. با انجام تمامی این موارد بیمار می تواند پس از ۱۵ روز فعالیت های حرفه ای خود را آغاز کند. اگر دوخت عضلات شکم انجام شده باشد، بیمار باید به مدت ۲ الی ۳ ماه از برداشتن اجسام سنگین یا فعالیت های شدید دوری کند. اما اگر دوخت عضلات صورت نگرفته باشد، بیمار می تواند پس از سه هفته تمامی فعالیت های خود را مجددا آغاز کند.
